Mastoidite

La mastoidite è una complicanza rara ma grave dell’otite media acuta (OMA) non trattata o trattata in modo inadeguato. Consiste nell’infiammazione e infezione delle cellule dell’osso mastoideo, situato dietro l’orecchio. Può verificarsi anche come evoluzione di un’otite media effusiva cronica infetta. I sintomi includono: febbre alta persistente nonostante gli antibiotici, otalgia che non migliora, tumefazione, arrossamento e dolore alla palpazione della regione retro-auricolare, protrusione del padiglione auricolare (orecchio a sventola), e talvolta otorrea. Il bambino appare tossico, irritabile, e può avere perdita dell’udito. La diagnosi si basa sulla clinica e sulla TC dell’osso temporale. Il trattamento della mastoidite richiede il ricovero in ospedale, antibiotici endovenosi (ceftriaxone, vancomicina, metronidazolo) e spesso un drenaggio chirurgico (mastoidectomia). La mastoidite non va confusa con la linfoadenite retro-auricolare (più comune e benigna). La prevenzione della mastoidite si basa sulla corretta gestione dell’OMA, con antibiotici quando indicati, e sul follow-up per verificare la risoluzione del versamento. CILIACELL non ha alcun ruolo nella mastoidite acuta, ma può prevenire le OMA ricorrenti riducendo la disfunzione tubarica. In sintesi, la mastoidite è una complicanza grave dell’OMA; richiede cure ospedaliere immediate.